"*" indicates required fields 1* الف) همیشه در بازیها و فعالیت های تفریحی شرکت می کنم. ب) به ندرت در فعالیت ها و سرگرمی های تفریحی شرکت می کنمو گاهی دلتنگ می شوم. پ) تقریبا زود دلتنگ می شوم و در هفته چندبار اتفاق می افتد که تمایلی به شرکت در بازیها و سرگرمی ها ندارم. ت) اغلب خیلی زود دلتنگ می شوم و کاری برای انجام دادن ندارم. ث) به زور باید در فعالیت های تفریحی و سرگرمی ها شرکت کنم همیشه دلم گرفته و دلتنگ هستم. 2* هیچ تغییری در نتایج درسی و میزان تمرکز فکری ام به وجود نیامده است. گاهی موقع مطالعه مواد درسی دچار اغتشاش فکری می شوم که در مطالعه ام تاثیر میگذارد. احساس می کنم فقط حدود پنجاه درصد مطالب درسی را می فهمم چون به همان اندازه تمرکز دارم. در اکثر دروس مطالعه ذهنم مغشوش است و متناسب با استعدادم یاد نمی گیرم. اصلا انگیزه ای برای درس و مطالعه ندارم تا کتاب را دستم بگیرم تمرکزم از بین می رود. 3* در خانه و مدرسه به راحتی می توانم روابط اجتماعی برقرار کنم. به راحتی می توانم دوست پیدا کنم هرچند از این کار لذتی نمی برم. خیلی درصدد یافتن دوست نیستم بلکه دیگران باید پیش قدم شوند. اغلب پیشنهاد بازی را رد می کنم هرچند کار مهم تری هم ندارم. اغلب پیشنهاد دوستی دیگران را رد می کنم و مخصوصا کاری میکنم که دیگران مرا طرد کنند. داوطلبانه و با کمال میل با دیگران رابطه برقرار نمی کنم هیچ دوستی ندارم و اصلا نمی خواهم داشته باشم(چه دوستان قدیمی و چه جدید) 4* مشکلی در به خواب رفتن ندارم (حداکثر در کمتر از نیم ساعت خوابم می برد). به ندرت احساس میکنم در خوابیدن مشکل دارم. در هفته فقط یکی دوبار اتفاق می افتد که به راحتی تقریبا هر شب در خوابیدن مشکل دارم. اصلا خواب راحت و خوبی ندارم و همیشه مشکل دارم. 5* اشتهایم خوب است و به اندازه غذا می خورم. اخیرا در عادات غذایی و اشتهایم تغییر کمی ایجاد شده و گویی بدتر شده ام. تقریبا در اشتهایم تغییر ایجاد شده و انگار بدتر شده ام. بی اشتهایی من کاملا مشخص شده است اغلب احساس گرسنگی می کنم. اصلا اشتهایی به غذا ندارم و دوست ندارم سرسفره حاضر شوم. 6* به هیچ وجه احساس خستگی نمی کنم.(عادی هستم) بعضی وقتها احساس میکنم بدون دلیل خسته می شوم. تقریبا بیش از حدمعمول (هرچند دلتنگ هم نیستم)احساس خستگی می کنم. هر روز از انجام کاری خسته می شوم و تمایل به بازی ندارم. اکثر اوقات خسته ام و گاهی خود به خود خوابم می برد(چرت می زنم) اما با خواب هم خستگی ام برطرف نمی شود(نمی توانم بازی کنم). 7* سابقه ندارد که از موضوعی خیلی عصبانی شوم و به شدت واکنش نشان دهم. گاهی کوتاه به شدت عصبانی می شوم. در هفته چندبار به شدت تحریک می شوم ولی عصبانیتم زیاد طول نمیکشد. در مدت طولانی تحریک پذیر شده و چندین بار در هفته عصبانی می شوم. دائما عصبانی و تحریک شده هستم. 8* احساس خوبی نسبت به خودم دارم و فکر نمی کنم خیلی مقصر و بی ارزش هستم. گاهی به ندرت احساس بدی نسبت به خودم دارم و فکر میکنم مقصر و بی ارزش هستم. اتفاق می افتد که در هفته چندبار احساس بدی نسبت به خود پیدا می کنم و فکر میکنم مقصر و بی ارزش هستم. اغلب اوقات احساس بدی نسبت به خود دارم و فکر میکنم مقصر و بی ارزش هستم. تقریبا همیشه فکر میکنم بی ارزش هستم و شدیدا احساس گناه می کنم. 9* معمولا پیش نمی آید که غمگین باشم خودم را خوشبخت می بینم. گاهی(به ندرت) احساس غمگینی می کنم هرچند زودگذر است. وقتی احساس غم و اندوه می کنم حداقل یک ساعت طول می کشد و هفته ای چندبار اتفاق می افتد. اغلب احساس غم و اندوه می کنم و بیشتر فکر می کنم بدبخت هستم. تحمل احساس غم و اندوه برایم سخت است چون همیشه ای احساس با من است. 10* از اینکه در این دنیا هستم لذت میبرم از وقتهایم به خوبی استفاده می کنم و به فکر پیشرفت هستم. هرچند خیلی کم ولی گاهی خیلی عصبانی می شوم فکر میکنم چه خوب بود اگر در دنیا نبودم. بیستر اوقات وقتی عصبانی می شوم ب این فکر میکنم که ای کاش می توانستم خودم را بکشم. اغلب افکار مربوط به خودکشی به ذهنم می آید. تا به حال چندبار اقدام به خودکشی کرده ام ولی موفق نبوده یا نتوانسته ام موفق شوم. 11* معمولا مسائلی مرا به گریه وا می دارند که هرکس جای من باشد گریه میکند و من بیشتر می خندم فکر می کنم کمی بیشتر از دوستانم گریه می کنم. در هفته چند بار گریه می کنم. اغلب تمایل به گریه کردن دارم و دوست دارم دلم را خالی کنم. همیشه گریان هستم و نمی توانم این حالت را کنترل کنم(هرروز گریه می کنم) 12* معمولا فعال هستم. اخیرا کمی فعالیتم کم شده است. تقریبا حرکات و فعالیت هایم کند شده اند. اغلب غیرفعال هستم(نشسته یا خوابیده ام). تقریبا همیشه تمایل به نشستن و خوابیدن دارم. الف - بیشتر وقتها از دلشوره و اضطراب رنج می برم.* بله خیر ب - از همه وقتها از دلشوره و اضطراب رنج می برم.* بله خیر پ - از امتحان و تحصیل بطور کلی می ترسم.* بله خیر ت - حوصله هیچ چیزو هیچ کس را ندارم.* بله خیر ث - همیشه احساس می کنم مریض هستم.* بله خیر ج - وزنم اخیرا کم شده است و هرروز اشتهایم کمتر می شود.* بله خیر چ - توان تمرکز ذهنی ام را از دست داده ام.* بله خیر ح - به خوبی نمی توانم تصمیم بگیرم.* بله خیر خ - احساس ناامیدی می کنم.* بله خیر Hiddenنتیجه نام و نام خانوادگی شما شماره موبایل (نتیجه پیامک می‌شود)*
