"*" indicates required fields

1:*
2:*
3:*
4:*
5:*
6:*
7:*
توجه اگر کودک هنوز قادر به صحبت کردن نیست یا اینکه در صحبت کردن به زبان فارسی چندان مسلط نیست اما میتواند زبان دیگری را صحبت کند سوالات 8 و 9 را پاسخ ندهید.
8:
9:
10:*
11:*
12:*
13:*
14:*
15:*
16:*
17:*
18:*
19:*
20:*
21:*
لطفا برای هر کدام از عادات زیر گزینه‌ی صحیح را انتخاب کنید که تا چه میزان درمورد فرزندتان این رفتارها تکرار می‌شود.
الف - عقب جلو شدن در حال نشسته*
ب - استمنا و خودارضایی*
پ - کوبیدن سر به جایی*
ت - مکیدن انگشت*
ث - کشیدن یا به دهان بردن موها*
ج - مکیدن شیشه شیر*
چ - مکیدن پستانک*
Hidden